乳腺增生

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。

【疾病名称】乳腺增生

【别名】乳房囊性增生病,小叶增生,乳腺结构不良症,纤维囊性病,乳房囊性增生病,小叶

【好发部位】乳房

【相关症状】

疾病基本知识

是否属于医保: 医保疾病

别名: 乳房囊性增生病,小叶增生,乳腺结构不良症,纤维囊性病

发病部位: 乳房

传染性: 无传染性

多发人群: 30-50岁女性

相关症状: 乳腺隐痛 结节 囊肿 经期前乳房痛

诊疗知识

就诊科室: 乳腺外科 妇科

治疗费用: 市三甲医院约(2000——8000元

治愈率: 20%-30%

治疗方法:药物治疗、手术治疗 

相关检查: 乳房触诊 乳房检查 外科检查……

去医院必看

最佳就诊时间: 早发现早治疗(夏季是治疗乳腺增生的最佳时间)

就诊时长: 2天

复诊频率/诊疗周期: 1-3个月

就诊前准备: 洗澡,清洁干净

典型症状

1.疼痛

乳房疼痛常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰。

2.出现肿块

乳房肿块肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。

3.乳头溢液

少数患者可能出现乳头溢液,为白色溢液,草黄色或棕色桨液性溢液。

4.月经失调

出现月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经

5.情志改变

心烦易怒,每逢生气、精神紧张,劳累后会加重。

发病原因

乳腺增生病因

1、精神因素(35%):精神刺激可改变人体内环境,从而影响内分泌系统功能,导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素,都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生,而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。

2、不良生活习惯(25%):还有许多人为因素和生活方式因素,人流,不生育或30岁以上生育,不哺乳,夫妻不和,含激素的保健品等等,佩戴过紧的胸罩,过紧的胸罩易压迫淋巴和血液循环,都有碍乳腺健康。

3、饮食不合理(20%):另外饮食结构不合理,如脂肪摄入过多,可影响卵巢的内分泌,强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。

鉴别

乳腺增生鉴别

乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别:

(1)乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤:两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实,乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状,片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,患者年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见,此外,在乳房的钼靶X线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

检查

乳腺增生检查正确的乳房检查触摸时手掌要平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

自我检查:

1、坐位任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

2、卧位同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

3、总结乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

治疗方法

一、乳腺增生西医治疗

1、药物治疗:囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗,用乳罩托起乳房,中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛。绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素,1日3次,每次5mg;亦可口服孕酮每日5~10mg在月经前服7~10天,近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用。

2、手术治疗:对病灶局限于乳房一部份,月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。

3、在医生的指导下治疗:西药有5%碘化钾,疼痛严重者可使用甲基睾丸素,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。

二、乳腺增生中医治疗

(一)偏方:

(1)茸鹿头部脱角盘中的提取物制成针剂,每次月经前10―15天开始用药,每日2次,每次2ml肌注,至月经来潮停药,共注射2 个周期为1疗程。

(2)干、鲜老鹳草,每日30―60g,代茶饮。……

并发症

乳腺增生并发症

1、月经不调:常伴随经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷、少腹畏冷等症,日久失治者,少数可发生乳腺癌变。

2、肝郁气滞:此型乳腺增生患者可出现月经周期不足、经量较多、胸闷热气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。

3、癌变:有发生癌变的可能。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。

护理

乳腺增生护理

(一)对症护理

1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。

2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

3、生活要有规律,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。

(二)一般护理

1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2、继续服用药物,做好护理。

3、保持良好的心态非常重要,调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

4、适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

预防

乳腺增生预防:

一、乳腺增生日常预防

1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激,对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。

2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮,黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇。

3、生活要有规律,劳逸结合,保持性生活和谐,可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。

4、多运动,防止肥胖提高免疫力。

5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂养的鸡,牛肉。

6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。

7、自我检查和定期复查。

二、健康教育

(一)生活调理

1.重视乳房疾病的普查与自我检查。

2.适时婚育,积极哺乳,并注意保持乳头清洁,避免外伤。

饮食保健

乳腺增生饮食宜忌

(一)宜

1、多食水果、蔬菜、豆类、菌类,如黑木耳、香菇、芦笋、胡萝卜、西红柿等可提高机体免疫力的食物。

2、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马、鲎(hòu)、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、文蛤牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

3、宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑葚、猕猴桃、芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。

4、肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、黄颡鱼、田螺。

5、胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、榧(fěi)子、柚子、鲎。

6、多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面;常吃富有营养的干果种籽类食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。

(二)忌

1、忌燥热、辛辣刺激食物。从中医理论乳腺炎主要是因为火热蕴结于乳房所致,属阳证、热证、实证。蒜、胡椒、花椒、辣椒等食物性味燥热,吃了以后更会生热化火,使症状加重。

2、忌热性、油腻食物。包括肥肉、炸油条、炸麻花等油炸糕点。

乳腺增生常见关联搭配用药

乳腺增生常见用药

乳腺增生的治疗药物有很多,常见的有岩鹿乳康胶囊红金消结胶囊等。

小叶增生

乳腺的初期增生,多发生在25~35岁,症状表现较轻,属于乳腺增生Ⅰ期,那么乳腺小叶增生常用用药有哪些呢?跟着小康来了解。

囊性增生

是乳腺增生的进一步发展,多发生在40~55岁,要精选用药,那么常用囊性增生用药有哪些呢?跟着小康来了解吧!

中药调理更放心

乳腺增生初期通常会有乳房胀痛或刺痛,一般以一侧偏重为主,早发现,早治疗,来看看康康介绍的常见用药吧。

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享受品质生活,用药治疗的同时,可以使用贴膏,环节乳房胀痛,另外小康建议配合理疗按摩,疏通穴位,关注乳房变化,用心呵护乳房健康,减少癌变的发生。

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