卵巢囊肿

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。

【疾病名称】卵巢囊肿

【别名】

【好发部位】卵巢

【相关症状】

疾病基本知识

是否属于医保: 医保疾病

发病部位: 卵巢

传染性: 无传染性

多发人群: 20—50岁的女性

相关症状: 下腹坠胀 下腹部包块 下腹疼痛 月经失调 腹水

诊疗知识

就诊科室: 妇科

治疗费用: 市三甲医院约(3000-5000元)

治愈率: 98%

治疗方法: 手术治疗

相关检查: 妊娠试验 腹部平片 盆腔和阴道B超

去医院必看

最佳就诊时间: 腹部包块时

就诊时长: 3天

复诊频率/诊疗周期: 10-30天

就诊前准备: 清洁会阴

典型症状

下腹坠胀 下腹部包块 下腹疼痛 月经失调 腹水

卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。患者未触及下腹肿块前的最初症状是下腹不适感,表现为下腹或骼窝部充胀、下坠感。按腹部而发现腹内有肿物,感觉腹痛,月经出现紊乱,……

发病原因

卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种,卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:

①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;

②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢;

③卵巢来自胚胎生殖嵴,男女同源,以后方分化。因而卵巢囊肿的发病原因很复杂,超出正常病因的很多倍。   

病因:

1.基因。据统计,20—25%的卵巢肿瘤患者有家族史。

2.内分泌因素。卵巢虽小,却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官,卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。

临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

3.生活方式因素。长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降,免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。

4.环境因素。食物的污染,如蔬菜等使用的植物生……

鉴别

1、卵巢瘤样病变:滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。多为单侧,直径小于5cm,壁薄,2个月内自行消失。

2、输卵管卵巢囊肿:是慢性盆腔炎的一种病变类型。卵巢的外膜是很好的防御屏障,因此卵巢很少单独发炎,多是由输卵管的炎症波及而来。卵巢的炎症多是通过排卵的破孔而侵入的。常有不孕或盆腔感染史,两侧附件区形成囊性块物,边界清或不清,活动受限。

3、妊娠子宫:妊娠早期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,若能详细询问病史,作HCG测定或B型超声检查可鉴别。

4、子宫肌瘤:又称子宫……

检查

妊娠试验、全消化道X线透视、子宫输卵管造影、超声诊断(阴道四维彩超)、MRI,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。

1.腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。

2.放射学诊断以腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描(CT)可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

3.其次,若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。

治疗方法

手术治疗: 卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。

1..良性卵巢囊肿的手术治疗:

①卵巢囊肿切除术 此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。

②输卵管卵巢切除术 一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者,双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

③附件及全子宫切除 发生于近……

并发症

1.卵巢肿瘤卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢体积虽小,却是肿瘤最好发生的器官。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢肿瘤初期没有明显症状,但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。迄至今日,卵巢癌5年生存率仍仅25%-30%,为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。

2.瘤蒂扭转约有10%的卵巢瘤发生扭转。发生卵巢瘤蒂扭转的条件,是瘤蒂长而肿瘤拳头大至胎儿头大,与周围组织无粘连,肿瘤在腹腔中活动较易。卵巢肿瘤发生急性蒂扭转后,血液循环发生障碍,可使肿瘤肿胀、出血、坏死、破裂及感染。其主要表现为:突发性下腹剧烈疼痛,恶心、呕吐,伴有压痛。如瘤蒂扭转严重,则动脉亦阻塞,久之肿瘤坏死。

护理

发病率:卵巢肿瘤可发生在任何年龄,在多数发生在生育年龄,良性卵巢肿瘤大多发生在 20-44 岁,恶性卵巢肿瘤发生在 40-50 岁,青春期或幼女也可患卵巢肿瘤,常为恶性,而绝经后期患肿瘤也多为恶性。由于卵肿瘤位于盆腔,早期无症状,而恶性肿瘤扩散快,患者就医时 70 %以上已为晚期,据国内外报告卵巢癌五年存活率仅在 30 %左右,其死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。

大致上卵巢囊肿的种类可分为下列几种:

1、功能性囊肿:常见的卵巢囊肿之一,也称为生理性囊肿,这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内,形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。

2、出血性囊肿:年轻女性常见的妇科疾病之一,大部分的情况下出血性卵巢囊肿会复原,因此可以先行观察,不一定需要药物或手术治疗,但有时候出血性卵巢囊肿会合并腹腔内出血,甚至大量出血造成休克,此时就必须紧急手术治疗。

3、巧克力囊肿(……

预防

预防:

1.养成良好的生活习惯,生活习惯要规律,戒烟限酒。

2.不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品。

3.有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。

4.加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

5.不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

6. 定期做妇科检查。

7.如果有疾病的前兆,要及时到正规医院检查,以防病情恶化。

术前准备:

1.心理准备 与患者沟通、谈心,介绍治疗方法和效果,耐心讲解疾病的基本知识,术前术后的注意事项,增强患者的信心,使其积极配合治疗和护理。

2.术前彩超确诊卵巢囊肿的大小、性质,排除恶性病变。详细询问卵巢囊肿患者有无乙醇过敏史,包括能否饮酒等。精神过于紧张的患者,术前30……

饮食保健

1、卵巢囊肿食疗方(仅供参考,具体需要询问医生):

卵巢囊肿的食疗方一:山药核桃仁炖母鸡汤

原料:母鸡一只,山药40克,核桃仁30克,水发香菇25克,笋片25克,火腿25克,母鸡一只,黄酒、精盐适量;

制法:将山药去皮切薄片,核桃仁洗净;净母鸡用沸水焯去血秽,放在汤碗内,加黄酒50毫升,精盐适量,鲜汤1000毫升;将山药、核桃仁、香菇、笋片和火腿片摆在鸡面上,上笼蒸2小时左右,待母鸡酥烂时取出食用。

功效:补气健脾,活血化瘀。

适用:卵巢囊肿并现神疲体倦、气短懒言,乏力,动则益甚;下腹隐痛喜按,月经后期量少,舌淡暗,边有齿印,脉细涩,症属气虚血瘀者。

卵巢囊肿的食疗方二:菱角薏米花胶粥

材料:菱角500克 ,生薏米100克 ,花胶(鱼肚)150克,陈皮半个,粘米适量,盐少许……

卵巢囊肿常见关联搭配用药

卵巢囊肿常见用药

卵巢囊肿的治疗药物有很多,常见的有红金消结胶囊消结安胶囊等。

附件炎

卵巢囊肿也是附件炎常见的并发症,那么附件炎常用药有哪些呢?跟着小康来看看吧!

不孕

卵巢囊肿一旦影响到卵巢的生殖功能,就会引起不孕。

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