高血压

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

【疾病名称】高血压

【别名】高血压病,风眩,高血压病,风眩

【好发部位】心脏

【相关症状】

疾病基本知识

是否属于医保: 医保疾病

别名: 高血压病,风眩

发病部位: 血液血管 心脏

传染性: 无传染性

多发人群: 中老年人

相关症状: 血压高 头痛 头胀 头晕

诊疗知识

就诊科室: 心血管内科 心胸外科

治疗费用: 市三甲医院约200-5000元

治愈率: 0.0001%(终身性疾病)

治疗方法: 药物治疗、饮食疗法

相关检查: 检眼镜检查法 高钠试验 伯尔格试验

去医院必看

最佳就诊时间: 无特殊,尽快就诊

就诊时长: 初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期: 门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待血压控制稳定后,不适随诊。严重者需入院治疗待血压水平稳定后转门诊治疗。

就诊前准备: 无特殊要求,注意休息。

典型症状

血压高 头痛 头胀 头晕 心悸 眼底异常

1.头痛、头晕、眼花。

2.失眠。

3.肢体麻木。常见手指,脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。

4.眼底异常。

发病原因

高血压发病原因 高血压发病和很多因素有关,其中最重要的有以下几个方面:

(1)遗传遗传因素引起高血压病发病的作用已被公认,目前普遍认为遗传是成人高血压的一个极强的决定因素,但动物研究与流行病学资料均表明遗传的作用可能是传递的,而不是决定性的。与遗传易感性相互作用的环境因素也是成年人高血压的重要影响因素。

(2)体重研究表明,血压与身体重量之间、高血压与肥胖之间显著相关。患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关。研究显示:减重10Kg可使收缩压下降5-20mmHg。

(3)饮食电解质的摄入研究认为,摄入过多的钠盐可使血压升高,而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。在微量元素方面,已知有几种金属,如铅、汞和镉可升高血压,其中镉已被当作人群中影响血压的一种可能决定因素。

(4)吸烟与饮酒吸烟是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素,直接或间接影响高血压患者的生存质量。我国10组队列人群前瞻性研究……

鉴别

高血压易混淆疾病

高血压是生活中最常见的一种慢性疾病,很多人都觉得自己对高血压很了解,殊不知,临床上也有许多疾病与高血压的症状类似,需要仔细鉴别诊断,如肾实质性高血压、肾血管性高血压、戈登综合征、盐敏感性高血压等。

1、糖尿病与高血压糖尿病和高血压都是日常生活中的常见疾病,糖尿病患者中高血压的患病率明显增高,在诊断糖尿病患者时,应警惕患者是否合并高血压。

2、肾实质性高血压占全部高血压人数的5%~10%,是由各种肾实质性疾病引起的。

3、肾血管性高血压是由于各种病因导致的一侧或双侧肾动脉狭窄及其分支狭窄进展到一定程度,引起肾血管性高血压。

检查

1.心电图、超声心动图及X线胸片。

2.眼底检查。

3.尿常规检查。

4.血常规。

5.血液生化检。

6.其他检查。肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。

治疗方法

一般治疗

1. 减重

2.采用合理膳食

(1)减少钠盐WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。南方居民减少1/3,则基本接近WHO建议。

(2)减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比,冠心病发病率减28%。建议减少食用含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。蛋白质质量依次为:奶、蛋;鱼、虾;鸡、鸭;猪、牛、羊肉;植物蛋白中豆类最好。

(3)补充钾和钙钾与血压呈明显负相关,中国膳食低钾、低钙,应增加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等。

(4)多吃蔬菜和水果增加蔬菜或水果摄入,减少脂肪摄入可使SBP和DBP有所下降。素食者比肉食者有较低的血压。人类饮食应以素食为主,适当肉量最理想……

并发症

1.脑出血:高血压引起动脉硬化,造成血管脆化,极易造成血管破裂。

2.心力衰竭:高血压病会导致心肌代偿性肥大,造成心脏缺血、缺氧,形成高血压性心脏病,随时都可能发生心力衰竭。

3.肾衰竭:高血压导致肾小球动脉硬化,造成肾脏排泄功能障碍,水盐代谢和酸碱平衡发生紊乱,出现尿毒症

4.冠心病:高血压会造成全身大小动脉硬化。

5.糖尿病:糖尿病可并发动脉硬化,可引起足溃疡,以及心血管、肾脏、神经、视网膜多处病变,最终因肾衰竭。

6.缺血性脑中风

护理

一、改变生活习惯

1、少吃或不吃甜食,控制体重、防止超重。

2、限盐(<5克/日),增钾(多吃海产动植物)。

3、能自我控制情绪,保持愉悦心态,避免紧张或激动。

4、戒除烟酒。

5、坚持体育锻炼,训练强度须依个人健康状况而异,如练太极拳、散步等。

二、注意血压变化

1、有条件测血压者,可在清晨刚醒而未起床时,测基础血压,有利于调整药物。但勿因某次偶测血压值而自行加减药物。必要时作24小时血压监测监测。

2、服扩张血管药物者,特别是老年人,要防止体位性低血压、由卧位改变到立位或转头时应缓慢,以防摔伤。

三、药物治疗时

1、长期血压升高,常导致左室肥厚或伴心律失常,应及时进行有效的抗高血压治疗,切勿擅自停药,坚持定期复查。

2、高血压者伴有高脂血症,冠……

预防

一、限盐

盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过限盐勺来帮助我们控制摄盐量,没有限盐勺也不要紧,我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3~1/2的办法。

二、控制体重

身体质量指数(BMI)的计算方法为:BMI=体重(公斤)/身高(米)2BMI大于25为超重,BMI大于27为肥胖。

三、自身预防

①定期测量血压,1~2周应至少测量一次。

②治疗高血压应坚持三心,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

③定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。

④条件允许,可自备血压计及学会自测血压……

饮食保健

高血压患者饮食要点

1、控制能量的摄入提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

2、限制脂肪的摄入少食动物脂肪、不食动物内脏等,少吃动物性蛋白,尽量避免食用:动物内脏、鸡蛋黄、猪油、肥肉、全脂牛奶、酸奶、油炸食物。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

3、适量摄入蛋白质高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

4、多吃含钾、钙丰富而含钠……

高血压常见关联搭配用药

高血压常见用药

高血压的治疗药物有很多,常见的有苯磺酸氨氯地平片盐酸阿罗洛尔片等。

血压计

高血压病人,血压计是不可缺少的,监测血压变化,防微杜渐。

脑血管疾病

一般心脑患者容易脑出血,而这对于健康来说是很重要的,对于怎么治疗及预防脑血管疾病,下面小康为您推荐以下方案:

冠心病

一般高血压可能会引起冠心病。因此,良好地控制高血压可以预防冠心病,减少冠心病发作并可阻止意外事件发生。下面小康为您提供以下几款产品:

中成药调理

中成药是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。用于高血压的中成药有很多,如:

高血压治疗全面攻破

提供全面的高血压治疗药物:西药、中药、保健品等,同时提供一些辅助的器械。同时为高血压患者提供全国相关的治疗医院

更多关注